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Objectifs
Le schéma régional
d’organisation sanitaire a été arrêté par le directeur de l’ARH le 13
juillet 1999.
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Le
schéma est l’aboutissement d’une très large concertation. Celle-ci
a été réalisée au sein d’instances spécifiquement mises en place (comité
de pilotage, comité d’orientation, comité d’expert), à travers les
structures existantes (comité régional d’organisation sanitaire et
social, conférences sanitaires de secteurs, conférence administrative
régionale..) et par les nombreux groupes de travail multidisciplinaires
qui ont été constitués. La communauté médicale, mais également les
élus, les syndicats, diverses associations, les usagers…ont été partie
prenante au cours de la phase d’élaboration du schéma.
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Le
schéma est devenu la nouvelle référence en matière d’organisation
des soins. Il s’appuie sur trois principes généraux : l’accessibilité
et la prise en charge globale et coordonnée, la sécurité et la qualité,
l’information du public.
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Plus
précisément, une meilleure prise en charge des besoins prioritaires
passe par :
- une meilleure accessibilité géographique, une meilleure accessibilité
des personnes en difficulté, un accès aux technologies nouvelles.
- le développement des alternatives à l’hospitalisation (anesthésie
et chirurgie ambulatoires, hospitalisation de jour, hospitalisation
à domicile)
- la recherche d’une plus grande articulation entre médecine ambulatoire,
établissements de soins, secteur médico-social et secteur social
- le développement des réseaux de soins
- la mise en œuvre de coopérations et de complémentarités entre établissements
- une gradation de l’offre de soins
- le développement de la qualité et de la sécurité.
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Par ailleurs
le schéma a tout particulièrement prévu l’organisation de l’offre
pour apporter une réponse adaptée aux besoins de la population dans
sept domaines jugés prioritaires au regard des disfonctionnements
constatés ou des évolutions nécessaires. Il s’agit de :
- la cancérologie,
- la cardiologie,
- l’insuffisance rénale chronique,
- la périnatalité,
- les transplantations et greffes,
- les soins de suite,
- les personnes âgées à l’hôpital.
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Le
schéma a été l’occasion d’une plus grande considération porté à l’usager.
Celui-ci a été associé aux travaux d’élaboration. Il le sera lors
des phases d’évaluation des actions mises en œuvre. Dans le schéma
lui même, le patient est placé au cœur des préoccupations, des actions
de prévention sont prévues et la prise en charge globale de la personne
soignée est recherchée. Un chapitre spécifique est consacré au nécessaire
développement de l’information.
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Aujourd’hui,
les établissements prennent en compte les orientations stratégiques
du schéma en les déclinant dans leurs projets d’établissements et
en les intégrant dans les futurs contrats d’objectifs et de moyens
qui seront signés avec l’ARH. |
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