LES GROUPES DE TRAVAIL |
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Les résumés des travaux de ces groupes sont consultables sur le site dès disponibilité. Les rapports peuvent être obtenus par e-mail ou par courrier, sur simple demande (Consultez-nous)
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Les Groupes Stratégiques Cancérologie - Périnatalité - Transplantations et greffes - Cardiologie - Insuffisance Rénale Chronique - Personnes Agées à l'Hôpital - Santé Mentale - Urgences - Chirurgie Ambulatoire- Adéquation de l'offre aux besoins de soins de suite Le cancer est responsable, en France, de 20% des décès. En Franche-Comté ce chiffre s'élève à 26,9%. Il s'agit d'améliorer la prise en charge et de réduire les inégalités inter et intra-régionales. Les objectifs fixés sont de :
L'activité et les moyens des maternités de la région ne sont pas homogènes (recrutement, activité). Il est donc indispensable de qualifier l’offre de soins et de prévoir l'organisation des transferts in utéro et des nouveau-nés. Les objectifs fixés sont :
En Franche-Comté le CHU assure les transplantations hépatiques et rénales (fonctionnant avec un réseau régional de prise en charge des insuffisants rénaux chroniques avec dialyse à domicile). D’autres types de transplantations (cardiaques par exemple) sont effectuées dans les régions limitrophes. Les objectifs fixés sont de :
Les maladies cardiaques sont responsables en France comme en Franche-Comté de 33% des décès. Par ailleurs, il existe des différences entre les structures de soins (notamment dans la prise en charge de l'infarctus du myocarde en phase aiguë), qui génèrent des inégalités au sein de la région. De plus, la prise en charge de l'angiographie coronarienne doit être clarifiée dans le secteur Nord-Franche-Comté. Les objectifs fixés sont de :
En l'absence d'un réseau formalisé, l'insuffisance rénale n'a pu bénéficier jusqu'alors d'un dépistage précoce optimal (notamment par l'information des généralistes). Par ailleurs, les insuffisants rénaux sont majoritairement pris en charge dans les centres lourds au lieu d'être orientés en autodialyse dés que leur état le permet. Les objectifs fixés sont de :
Les analyses menées dans la première phase d'élaboration du S.R.O.S., révèlent des faiblesses dans la prise en charge des personnes âgées à l'hôpital : Notamment, hétérogénéité des situations des personnes âgées accueillies dans les services d'accueil-urgences, manque de lisibilité sur les modes de prise en charge, déficit en structures de soins de suite à orientation gériatrique clairement identifiées. Cette situation ne facilite pas le placement des patients. Par ailleurs, les lits de médecine de certains hôpitaux sont saturés et il existe des difficultés de dégagement vers les structures de soins de suite adaptées. Les objectifs fixés sont de :
Un groupe de travail interne a déjà permis de retenir des thèmes prioritaires ciblés pour lesquels l’insuffisance est avérée : Petite enfance-adolescents-jeunes, Santé mentale et détresse sociale, Urgences psychiatriques, Géronto-psychiatrie, Alcoologie-Toxicomanie, Système commun d'informations. Le SROS psychiatrique doit, outre les objectifs ci dessous, répondre à la redéfinition des secteurs psychiatriques. Les objectifs fixés sont de :
L'organisation et la coordination de la prise en charge des urgences sont des éléments clés permettant d'assurer au sein de chaque secteur sanitaire et sur l'ensemble de la région, un accès égalitaire aux soins d’urgence. En outre, le décret du 30 Mai 1997 introduit plusieurs modifications parmi lesquelles la substitution des antennes d'accueil, de traitement et d'orientation des urgences (ANACOR) retenues dans le schéma de 1994 par les unités de proximité, la possibilité de reconnaissance de pôles spécialisés et la formalisation de coopérations interhospitalières à travers l'engagement de contrat relais. Les objectifs fixés sont de :
Ce mode de traitement reste très en retrait dans le secteur public. En Franche-Comté, une seule mise en œuvre est intervenue. Les contingences financières sont considérées comme un frein au développement de cette pratique. Un défaut de préparation du secteur médical de ville est aussi un handicap à l'utilisation de ce mode de traitement. Les objectifs fixés sont de :
Adéquation de l'offre aux besoins de soins de suite Des inadéquations existent au sein de la région en matière de prise en charge en soins de suite : Certains secteurs géographiques sont déficitaires, l'absence de définition claire des missions des structures et le manque de lisibilité des filières de prise en charge ne facilite pas le placement des patients. Par ailleurs, des études révèlent que certains hôpitaux connaissent des saturations de lits de médecine et des difficultés de dégagement vers les structures de soins de suite. Les objectifs fixés sont de :
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